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HealthDay) - 在最近發(fā)表在《胃腸病學(xué)》上的美國(guó)胃腸病學(xué)協(xié)會(huì)的一項(xiàng)新臨床指南中,為中度至重度潰瘍性結(jié)腸炎(UC)患者提出了治療建議。
來(lái)自波士頓貝斯以色列女執(zhí)事醫(yī)療中心的Joseph D. Feuerstein博士及其同事制定了中度至重度UC成人門(mén)診患者的醫(yī)療管理指南。
作者建議,對(duì)于中度至重度潰瘍性結(jié)腸炎成人門(mén)診患者,使用英夫利昔單抗、阿達(dá)木單抗、戈利木單抗、維多珠單抗、托伐菌素或?yàn)跛箍▎慰?,而不是不治療誘導(dǎo)和維持緩解。對(duì)于初治生物制劑的中至重度潰瘍性結(jié)腸炎成人門(mén)診患者,推薦使用英夫利昔單抗或維多珠單抗而非阿達(dá)木單抗誘導(dǎo)緩解;托伐菌素只能用于臨床或注冊(cè)研究。對(duì)于既往接觸過(guò)英夫利昔單抗的中至重度潰瘍性結(jié)腸炎成人門(mén)診患者,尤其是原發(fā)性無(wú)反應(yīng)的患者,建議使用烏司奴單抗或托伐菌素,而不是維多珠單抗或阿達(dá)木單抗來(lái)誘導(dǎo)緩解。不推薦將硫嘌呤單藥治療用于誘導(dǎo)活動(dòng)性中至重度潰瘍性結(jié)腸炎成人門(mén)診患者的緩解。為了維持緩解,對(duì)于緩解期中至重度潰瘍性結(jié)腸炎的成人門(mén)診患者,建議使用硫嘌呤單藥治療,而不是不治療。
“該指南對(duì)現(xiàn)有療法進(jìn)行了全面和循證研究,以提供迄今為止最值得信賴(lài)的治療方案指導(dǎo),最終改善中度至重度UC患者的護(hù)理,”Feuerstein在一份聲明中說(shuō)。
一位作者披露了與制藥業(yè)的財(cái)務(wù)聯(lián)系。
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