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兒童正處在創(chuàng)造力的萌芽階段，他們有著強(qiáng)烈的創(chuàng)造欲望和好奇心，他們用眼來觀察世界，用手來觸摸世界，有時(shí)也會(huì)用嘴來“品嘗”世界，這時(shí)候便會(huì)出現(xiàn)一個(gè)重大健康安全隱患：誤吞異物導(dǎo)致食道或氣管被卡。近日，常州市第二人民醫(yī)院耳鼻咽喉科接診了一位“小調(diào)皮”。

兩歲的小貝（化名）活潑好動(dòng)，是家里的“開心果”。可是家人發(fā)現(xiàn)小貝近期食欲下降，沒有精神，還時(shí)不時(shí)的咳嗽。媽媽想想怎么也不對(duì)勁，就帶著小貝到常州二院就診。經(jīng)過詳細(xì)的診斷，令大家都嚇出了一身冷汗——小貝居然吞了一枚硬幣！

常州二院耳鼻咽喉科主治醫(yī)師陳聶介紹：“在門診上，我們科的主任醫(yī)師畢致為小朋友進(jìn)行了詳細(xì)的檢查，后來胸部拍片結(jié)果顯示，有一枚硬幣梗阻在小朋友的食道口附近，臨近喉部，如果不及時(shí)處理，長(zhǎng)期局部壓迫會(huì)導(dǎo)致喉頭水腫，從而影響呼吸，可能會(huì)發(fā)生生命危險(xiǎn)。于是，我們立即為他安排了住院?！?/p>

卡在食道入口處的是一元硬幣，小貝年紀(jì)小，配合困難，耳鼻咽喉科團(tuán)隊(duì)聯(lián)系麻醉科會(huì)診，共同為小貝制定了治療方案。最終當(dāng)天緊急在全麻氣管插管下成功取出了異物。而令人感到后怕的是，硬幣竟然已經(jīng)腐蝕發(fā)黑，說明異物停留在小貝的體內(nèi)已經(jīng)有好一段時(shí)日了。

陳聶表示，食管異物可使局部食管粘膜損傷，小的異物僅造成食管粘膜的擦傷或形成小的局限性血腫及糜爛，一般不會(huì)引起太嚴(yán)重的后果；但較大而尖銳的異物則可刺破食管，甚至造成食管穿孔，如穿透食管壁，累及主動(dòng)脈壁，可發(fā)生主動(dòng)脈食管瘺，引起致命性大出血而死亡。

陳聶提醒，在日常生活中，對(duì)于3歲以下的小兒臼齒尚未萌出者，不應(yīng)給以花生、瓜子、豆類及其他帶核的食物；不選擇有危險(xiǎn)性的玩具給小兒，對(duì)于幼兒可能吸入或吞下的物品，均不應(yīng)作為玩具；小兒進(jìn)食時(shí)不要亂跑亂跳，以免跌倒時(shí)將異物吞入；進(jìn)食時(shí)不可驚嚇、逗樂或責(zé)罵，以免大哭、大笑而誤吞；幼兒的活動(dòng)區(qū)域內(nèi)，不要出現(xiàn)細(xì)小物品及危險(xiǎn)物品，例如硬幣、紐扣、圖釘、紐扣電池、藥品、化妝品、殺蟲劑等。另外，并不是所有的寶寶吞入異物都會(huì)有特別的表現(xiàn)，尤其是剛吞下，沒有卡在喉嚨口或者食道的時(shí)候。所以，只要懷疑寶寶吞下了不能吃的物件，比如本來拿在手上玩的發(fā)卡找不著了，或者換下來的舊電池莫名不見了，都建議及時(shí)到醫(yī)院就診、拍片，來排除吞下的可能。除此之外，陳聶還特別提醒，如遇食管異物，不要盲目采取不科學(xué)的措施，例如用飯團(tuán)、韭菜、饅頭等強(qiáng)行下咽，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行專業(yè)處理。通訊員 張勝男 揚(yáng)子晚報(bào)/紫牛新聞?dòng)浾?畢俊星

校對(duì) 徐珩